جلطة الساق

تعريف و اسباب تحدث جلطة الساق ، ( والتي تسمى الخثار الوريدي ) بسبب الخثرة الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب الشرياني العصيدي . وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد عميق في الرِبلة ، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس . وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق . ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او عندما يصبح راكداً . ويحدث ذلك في الساق ، عندما يكون الشخص جالساً ( عندما يقود السيارة او يركب الطائرة ) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق . إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل المساعدة على التجلّط ، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له قابلية عالية للتجلّط و التجمّد . المضاعفات 1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية و تمتد بطول الوريد او تتكسر الى قطع وتسبح في تيار الدم و تنحشر في القلب او الرئتين و تقود الى الانصمام الخثاري . 2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي . وقد يصيب الاوردة السطحية او العميقة في الساق . اعراض التهاب الوريد العميق الخثاري تصبح الساق مؤلمة ، متورمة ، و تعاني من الحرارة ( الحمى ) . أعراض إلتهاب الوريد السطحي يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس . ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري ؟ 1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي . 2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي يقود مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق ، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة ( الخثرة ) ، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي . المعالجة 1. لـ علاج التهاب الوريد الخثري السطحي ، نعتمد الوصايا الطبية التالية : • وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم . • رفع الساق . • استعمال دواء مضاد للالتهاب . 2. لـ علاج الالتهاب العميق : • يتم إدخال المريض الى المستشفى . • يرفع الساق . • يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد ، المسماة : مرققات الدم . وإذا فشلة الادوية المذكورة ، تغرز " مرشحة " داخل الوريد الاجوف السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى الرئتين ، ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي . أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي او التهاب الوريد الخثاري : 1. دراسات وعائية غير باضعة ( قياس الضغط في الاوردة ، الدوبلر ( الموجات الصوتي ، الخ ..) . 2. رسم الاوعية ( تصوير الاوردة ) . العلاج الممكن 1. مضادات التخثر . 2. إذابة الجلطة الدموية .